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Avis déposé par jonathan sur la mutuelle santé de Mgc

331 lectures

Détail de la note et satisfaction de
mercredi 22 janvier 2020 à 19:33

jonathan
Assez bonne
Mauvaise
Assez bonne
Mauvaise

Je réitère mon avis après avoir recrée un compte sur votre site. En effet la réponse que vous m'avez apportée ne me convient pas du tout. Donc je vous renvoie mon avis sur cette mutuelle où le service client m'a répondu hier en me disant Mr si nos conditions de remboursement ne vous conviennent pas, venez au conseil administratif qui a lieu tous les ans à PARIS. J'habite en région LYONNAISE, donc Mme si je dois venir à PARIS je dois prendre une journée et donc perdre encore de l'argent Je suis une personne qui travail et paie vos services, je ne peux encore engager des sommes d'argent pour que vous respectiez votre contrat. Je suis à la MGC depuis janvier 2019. Le premier trimestre a été catastrophique. Remboursements erronées ou inexistants. Le service client ne voulait pas rembourser de la cortisone car cela n'apparaissait pas dans la liste des médicaments en auto-médicamentation. Heureusement c'est de la cortisone et non des dragées FUCA, les séances d'orthophonies n'étaient pas remboursées au bon taux, mais une clinique n'arrivait pas à se faire rembourser une consultation en urgence. Après plusieurs jours de démarches tout est rentré en ordre. La semaine dernière je les contacts car ils ne me remboursent pas les dépassements d'honoraires alors que mon contrat le prévoit. La part MGC est remboursée par la cpr, mais la cpr m'explique que lors de dépassements d'honoraire c'est la mutuelle qui les rembourses. Je contact la mgc qui me dit de reprendre tous mes décomptes 2019 et de demander toutes les factures 2019 aux professionnels de santé où j'ai consulté. Les médecins et hôpitaux me disent que c'est faux car avec la carte vitale c'est automatique. Je compte engager des poursuites car j'ai autres choses à faire que de recontacter tous les médecins pour demander des factures qui n'ont pas lieu d'être, car c'est à la MGC de faire le nécessaire sur les décomptes CPR tout apparaît. Je compte engager des poursuites donc si d'autre personne sont dans le même cas contacter moi, je vais ouvrir une page Facebook pour prendre contact. Je tiens à préciser que même pour une hospitalisation aux urgences ils n'ont pas remboursées, c'est donc moi qui ai dû refaire les démarches pour que l'hôpital soit payé. Je vais récupérer des courriers auprès des services de comptabilités des professionnels de santé afin que la MGC prennent enfin conscience de leurs manquements. Tous les services et médecins que j'ai contactés aujourd'hui mon dis qu'ils ne comprenaient pas. Vous pouvez me joindre par mail, car mon adresse mail est celle de mon compte MGC.

Plus

Le Tarif

Moins

La musique d'attente du service client

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Réponse de
vendredi 24 janvier 2020 à 08:53

Bonjour Jonathan, à la suite de notre échange téléphonique, nous vous confirmons que vos remboursements sont conformes à votre tableau de garanties MGC. Comme convenu, nous vous envoyons par e-mail votre tableau de garanties, le Règlement mutualiste et le tableau des pièces à fournir selon les dépassements de certaines prestations (notamment pour les actes dentaires, les actes techniques médicaux, les consultations de médecines alternatives non remboursées par l’Assurance Maladie Obligatoire). Nous nous tenons à disposition pour toute information complémentaire. Cordialement, Zoé pour la Mutuelle MGC


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